Small-business owner reviewing benefit documents at a bright kitchen-office table

Can I Have ICHRA and HSA at the Same Time? The 2026 Compatibility Rules ¿Puedo tener ICHRA y HSA al mismo tiempo? Las reglas de compatibilidad 2026

ICHRA and HSA can coexist — but only when the HRA is designed as "Premium Only." IRS Notice 2026-05 clarified the conditions; here's what employers and employees need to know. ICHRA y HSA pueden coexistir, pero solo cuando la HRA se limita a reembolsar primas. El IRS Notice 2026-05 aclaró las condiciones; esto es lo que empleadores y empleados deben saber.

What are ICHRA and HSA, and why does compatibility matter? ¿Qué son el ICHRA y la HSA, y por qué importa su compatibilidad?

ICHRA (Individual Coverage Health Reimbursement Arrangement) — a federal benefit framework, established by final rule in 2019 and effective January 2020, that allows employers of any size to reimburse employees tax-free for individual market health insurance premiums and, in most designs, other qualified medical expenses. Employers set a monthly allowance; employees purchase individual plans and submit expenses for reimbursement.

ICHRA (Individual Coverage Health Reimbursement Arrangement) — un mecanismo federal de beneficios de salud, establecido por reglamento final en 2019 y vigente desde enero de 2020, que permite a los empleadores de cualquier tamaño reembolsar a sus empleados libre de impuestos por primas de seguros de salud individuales y, en la mayoría de los diseños, otros gastos médicos calificados. El empleador fija una asignación mensual; el empleado adquiere un plan individual y solicita el reembolso.

An HSA (Health Savings Account) — a tax-advantaged savings account under 26 U.S.C. § 223 that allows individuals enrolled in a qualifying High-Deductible Health Plan (HDHP) to save pre-tax dollars for qualified medical expenses. HSA contributions are triple-tax-advantaged: pre-tax going in, tax-free growth, and tax-free on qualified withdrawals.

Una HSA (Health Savings Account o Cuenta de Ahorros para la Salud) — una cuenta de ahorro con ventajas fiscales bajo 26 U.S.C. § 223 que permite a las personas inscritas en un Plan de Salud con Deducible Alto (HDHP) ahorrar dólares antes de impuestos para gastos médicos calificados. Las aportaciones a una HSA tienen una triple ventaja fiscal: entran antes de impuestos, crecen libres de impuestos y se retiran libres de impuestos para gastos calificados.

Compatibility matters because both benefits are highly valued — ICHRA reduces the employer's out-of-pocket cost, while an HSA builds long-term tax-advantaged savings for the employee. When employers design an ICHRA without considering HSA eligibility, employees can inadvertently lose the ability to contribute to their HSA for the entire plan year. According to the Peterson-KFF Health System Tracker, this is one of the more frequently misunderstood ICHRA design questions in 2026.

La compatibilidad importa porque ambos beneficios son muy valorados: el ICHRA reduce el costo del empleador, mientras que la HSA genera ahorros con ventajas fiscales a largo plazo para el empleado. Cuando los empleadores diseñan un ICHRA sin considerar la elegibilidad para HSA, los empleados pueden perder inadvertidamente la capacidad de aportar a su HSA durante todo el año de plan.

Why does a standard ICHRA block HSA contributions? ¿Por qué un ICHRA estándar bloquea las aportaciones a la HSA?

Under 26 U.S.C. § 223(c)(1), an individual is HSA-eligible only if they are enrolled in a qualifying HDHP (High-Deductible Health Plan) — a health plan meeting IRS-defined minimum deductible thresholds: $1,650 for self-only or $3,300 for family in 2026 (IRS Rev. Proc. 2025-19), with no other health coverage that pays first-dollar medical expenses. and are not covered by any other health plan that pays first-dollar medical expenses.

Según el 26 U.S.C. § 223(c)(1), una persona es elegible para HSA solo si está inscrita en un HDHP calificado y no tiene cobertura adicional de salud que pague gastos médicos desde el primer dólar.

A standard ICHRA — one that reimburses both premiums and general qualified medical expenses (copays, prescriptions, dental, vision) — functions as a health benefit that pays first-dollar medical costs. Even though an ICHRA is not a health insurance plan per se, the IRS treats it as "other coverage" that disqualifies an employee from HSA contributions for each month the ICHRA covers non-premium expenses. This position was established in IRS Notice 2004-2 (which addressed HRAs generally) and has been reinforced by subsequent guidance including IRS Notice 2026-05.

Un ICHRA estándar —que reembolsa primas y gastos médicos generales calificados (copagos, medicamentos, dental, visión)— funciona como un beneficio que cubre gastos médicos desde el primer dólar. Aunque el ICHRA no es en sí mismo un seguro médico, el IRS lo trata como "otra cobertura" que descalifica al empleado para aportar a una HSA cada mes que el ICHRA cubra gastos que no sean primas. Esta posición se estableció en el IRS Notice 2004-2 y ha sido reafirmada por guías posteriores, incluido el IRS Notice 2026-05.

"An HRA that may reimburse medical expenses other than premiums is not compatible with HSA contributions — regardless of whether the employee actually submits non-premium claims."

"Una HRA que puede reembolsar gastos médicos que no sean primas no es compatible con las aportaciones a una HSA, independientemente de si el empleado presenta o no reclamaciones por gastos distintos a las primas."

— IRS Notice 2004-2 (Q&A 26), as restated in IRS Notice 2026-05 — IRS Notice 2004-2 (P&R 26), reafirmado en el IRS Notice 2026-05

The critical phrase is "may reimburse" — not "has reimbursed." If the plan documents allow reimbursement of non-premium expenses, HSA eligibility is blocked for that month, even if the employee never submits a non-premium claim. This is a plan-design trigger, not a usage trigger.

La frase clave es "puede reembolsar", no "ha reembolsado". Si los documentos del plan permiten el reembolso de gastos que no sean primas, la elegibilidad para HSA queda bloqueada para ese mes, aunque el empleado nunca presente una reclamación de ese tipo. Es un criterio de diseño del plan, no de uso.

What is a "Premium-Only" ICHRA and how does it preserve HSA eligibility? ¿Qué es un ICHRA "solo de primas" y cómo preserva la elegibilidad para HSA?

A "Premium-Only" ICHRA (sometimes called an HSA-compatible ICHRA or Limited-Purpose ICHRA) is an ICHRA whose plan documents explicitly restrict reimbursements to individual health insurance premiums only. By stripping out the ability to reimburse any other qualified medical expense, the ICHRA no longer functions as "other coverage" under § 223(c)(1), and the employee's HSA eligibility is preserved — provided they are also enrolled in a qualifying HDHP.

Un ICHRA "solo de primas" (a veces llamado ICHRA compatible con HSA o ICHRA de propósito limitado) es aquel cuyos documentos del plan restringen explícitamente los reembolsos únicamente a las primas de seguro médico individual. Al eliminar la capacidad de reembolsar cualquier otro gasto médico calificado, el ICHRA deja de funcionar como "otra cobertura" bajo § 223(c)(1), y la elegibilidad del empleado para HSA queda preservada, siempre que también esté inscrito en un HDHP calificado.

According to PeopleKeep's 2026 ICHRA Guide, this design choice requires a deliberate amendment to the employer's ICHRA plan document. The plan must state, in substantive terms, that reimbursements are limited to premiums for individual health insurance, Medicare premiums, or COBRA premiums — and that out-of-pocket medical expenses are explicitly excluded.

Según la Guía ICHRA 2026 de PeopleKeep, esta decisión de diseño requiere una enmienda deliberada al documento del plan ICHRA del empleador. El plan debe indicar, en términos sustantivos, que los reembolsos se limitan a primas de seguro médico individual, primas de Medicare o primas de COBRA, y que los gastos médicos directos quedan expresamente excluidos.

There is a trade-off. A premium-only ICHRA is simpler for compliance but narrower in value to employees: the employee can only use the allowance to pay their monthly premium, not for a $200 dental bill or a prescription copay. Some employees with high out-of-pocket expenses may find a standard ICHRA more valuable than preserving HSA eligibility. That analysis depends on individual circumstances and is one that employees are typically encouraged to discuss with a licensed insurance professional.

Existe una compensación. Un ICHRA solo de primas es más sencillo en términos de cumplimiento, pero más limitado en valor para los empleados: el empleado solo puede usar la asignación para pagar su prima mensual, no para una factura dental de $200 ni un copago de medicamento. Algunos empleados con gastos médicos directos elevados pueden considerar que un ICHRA estándar es más valioso que preservar la elegibilidad para HSA. Ese análisis depende de circunstancias individuales.

What did IRS Notice 2026-05 clarify about ICHRA and HSA? ¿Qué aclaró el IRS Notice 2026-05 sobre ICHRA y HSA?

IRS Notice 2026-05, released in early 2026, addressed the interaction between ICHRA plan design and HSA eligibility in the context of the One Big Beautiful Bill Act (OBBBA). The Notice reaffirmed the pre-existing "premium-only" exception and clarified three areas with direct implications for 2026 plan years:

El IRS Notice 2026-05, publicado a principios de 2026, abordó la interacción entre el diseño del ICHRA y la elegibilidad para HSA en el contexto de la One Big Beautiful Bill Act (OBBBA). El Notice reafirmó la excepción preexistente de "solo primas" y aclaró tres áreas con implicaciones directas para los años de plan 2026:

  1. Telehealth coverage and ICHRA: The OBBBA extended safe-harbor rules allowing employers to offer telehealth coverage below the HDHP deductible without disqualifying HSA contributions. IRS Notice 2026-05 confirmed this safe harbor applies even when the employer also offers a premium-only ICHRA — removing a prior ambiguity that caused some employers to forgo telehealth add-ons.
  2. Cobertura de telemedicina e ICHRA: La OBBBA extendió las reglas de puerto seguro que permiten a los empleadores ofrecer cobertura de telemedicina por debajo del deducible del HDHP sin descalificar las aportaciones a la HSA. El IRS Notice 2026-05 confirmó que este puerto seguro aplica incluso cuando el empleador también ofrece un ICHRA solo de primas, eliminando una ambigüedad anterior.
  3. Direct Primary Care (DPC) arrangements: Under the OBBBA, direct primary care arrangements that charge a periodic fixed fee are now treated as HSA-compatible for plan years beginning after December 31, 2025, provided the DPC does not reimburse significant medical expenses beyond primary care. IRS Notice 2026-05 clarified that a premium-only ICHRA used alongside a DPC arrangement and an HDHP does not, by itself, destroy HSA eligibility — but the analysis is fact-specific and multi-arrangement reviews are recommended.
  4. Arreglos de Atención Primaria Directa (DPC): Bajo la OBBBA, los arreglos de atención primaria directa que cobran una tarifa fija periódica ahora se tratan como compatibles con HSA para años de plan que inicien después del 31 de diciembre de 2025. El IRS Notice 2026-05 aclaró que un ICHRA solo de primas usado junto con un arreglo DPC y un HDHP no destruye por sí solo la elegibilidad para HSA, aunque el análisis es específico según los hechos.
  5. Post-65 Medicare interaction: Employees who become Medicare-eligible mid-year must stop ICHRA reimbursements for non-premium Medicare costs if they wish to preserve HSA contribution eligibility for the months before Medicare enrollment. IRS Notice 2026-05 confirmed no new rules changed this framework — the existing proration rules under § 223(b)(5) continue to apply.
  6. Interacción con Medicare después de los 65 años: Los empleados que se vuelven elegibles para Medicare a mitad de año deben dejar de recibir reembolsos ICHRA por costos médicos no relacionados con primas si desean preservar su elegibilidad para aportar a la HSA en los meses previos a su inscripción en Medicare. El IRS Notice 2026-05 confirmó que no hay nuevas reglas que cambien este marco.

What are the 2026 ICHRA/HSA compatibility conditions in plain English? ¿Cuáles son las condiciones de compatibilidad ICHRA/HSA 2026 en lenguaje sencillo?

For an employee to contribute to both an ICHRA allowance and an HSA in the same plan year, all four of the following conditions must be met simultaneously:

Para que un empleado pueda beneficiarse tanto de una asignación ICHRA como de una HSA en el mismo año de plan, deben cumplirse las cuatro condiciones siguientes de forma simultánea:

ICHRA + HSA Compatibility: 2026 Conditions Compatibilidad ICHRA + HSA: Condiciones 2026
# # Condition Condición What it means in practice Qué significa en la práctica
1 1 ICHRA is "Premium-Only" ICHRA es "solo de primas" Plan documents restrict reimbursements to insurance premiums; no general medical expense reimbursement allowed Los documentos del plan restringen los reembolsos a primas de seguro; no se permite reembolso de gastos médicos generales
2 2 Employee is enrolled in a qualifying HDHP El empleado está inscrito en un HDHP calificado The individual plan purchased must meet IRS minimum deductible ($1,650 self-only / $3,300 family in 2026) El plan individual adquirido debe cumplir el deducible mínimo del IRS ($1,650 individual / $3,300 familiar en 2026)
3 3 No other disqualifying coverage Sin otra cobertura descalificadora No general-purpose FSA, standard HRA, or non-HDHP coverage; a limited-purpose FSA (dental/vision only) is permitted Sin FSA de propósito general, HRA estándar ni cobertura que no sea HDHP; una FSA de propósito limitado (dental/visión) está permitida
4 4 Employer has not also offered a standard HRA in the same class El empleador no ha ofrecido también una HRA estándar en la misma clase If the employer offers a general-purpose HRA to the same employee class, HSA eligibility is blocked regardless of the ICHRA design Si el empleador ofrece una HRA de propósito general a la misma clase de empleados, la elegibilidad para HSA queda bloqueada independientemente del diseño del ICHRA

When all four conditions are met, the employee's HSA contribution limit for 2026 applies in full: $4,300 for self-only coverage or $8,550 for family coverage, per IRS Rev. Proc. 2025-19. Employees age 55+ may add the standard $1,000 catch-up contribution.

Cuando se cumplen las cuatro condiciones, el límite de aportación a la HSA para 2026 aplica en su totalidad: $4,300 para cobertura individual o $8,550 para cobertura familiar, según el IRS Rev. Proc. 2025-19. Los empleados mayores de 55 años pueden agregar la aportación adicional estándar de $1,000.

How does ICHRA class design affect HSA eligibility across different employee groups? ¿Cómo afecta el diseño de clases del ICHRA la elegibilidad para HSA en distintos grupos de empleados?

Under 26 CFR § 54.9802-4, employers may define up to 11 permitted employee classes for ICHRA purposes — including full-time, part-time, seasonal, salaried, hourly, geographic, and others. A critical compliance question that arises in multi-class designs is whether the premium-only restriction applies uniformly or can vary by class.

Bajo el 26 CFR § 54.9802-4, los empleadores pueden definir hasta 11 clases de empleados permitidas para fines de ICHRA, incluyendo tiempo completo, medio tiempo, estacional, asalariado, por hora, geográfico y otras. Una pregunta clave de cumplimiento en diseños de múltiples clases es si la restricción de "solo primas" aplica de forma uniforme o puede variar por clase.

The answer under current IRS guidance is yes — an employer can offer a standard ICHRA (covering all qualified medical expenses) to one class and a premium-only ICHRA (HSA-compatible) to a separate class, as long as the class definitions satisfy the minimum-class-size rules and bona fide business distinctions required under 26 CFR § 54.9802-4(d). Some employers in the midmarket (100–499 employees) use this structure to offer HSA compatibility to full-time employees enrolled in HDHPs while offering a richer standard ICHRA to part-time employees who are less likely to be enrolled in HDHPs.

La respuesta bajo la guía actual del IRS es sí: un empleador puede ofrecer un ICHRA estándar (que cubra todos los gastos médicos calificados) a una clase y un ICHRA solo de primas (compatible con HSA) a una clase separada, siempre que las definiciones de clase cumplan las reglas de tamaño mínimo requeridas por el 26 CFR § 54.9802-4(d). Algunos empleadores del mercado medio (100–499 empleados) usan esta estructura para ofrecer compatibilidad con HSA a empleados de tiempo completo inscritos en HDHPs, mientras ofrecen un ICHRA estándar más amplio a empleados de medio tiempo.

According to the HRA Council's 2026 growth trend report, ICHRA adoption grew 21% year-over-year in 2025 across all employer sizes, with the midmarket (100–199 employees) segment growing 49%. Class-design flexibility is cited by HR directors in that segment as one of the top three reasons for switching from group plans to ICHRA.

Según el informe de tendencias de crecimiento 2026 del HRA Council, la adopción de ICHRA creció un 21% interanual en 2025 en todos los tamaños de empleadores, con el segmento de mercado medio (100–199 empleados) creciendo un 49%. La flexibilidad de diseño de clases es citada por directores de RR.HH. en ese segmento como una de las tres principales razones para cambiar de planes de grupo a ICHRA.

What happens to HSA eligibility when an employee's ICHRA is "unaffordable"? ¿Qué ocurre con la elegibilidad para HSA cuando el ICHRA del empleado es "inasequible"?

Under IRS rules, an ICHRA is considered "affordable" if the employee's net premium cost for the LCSP (Lowest Cost Silver Plan) — the benchmark individual health insurance plan used by the IRS to calculate ICHRA affordability, determined using CMS's annual LCSP Look-Up Table for the employee's geographic area. does not exceed 9.96% of household income using one of three safe harbors in 2026 (W-2, rate-of-pay, or federal poverty line). When the ICHRA is deemed "unaffordable," the employee may decline the ICHRA and instead seek APTC (Advanced Premium Tax Credit) — a federal subsidy available through the ACA Marketplace to eligible individuals whose household income falls within the qualifying range, used to reduce monthly insurance premiums. on the Marketplace.

Bajo las reglas del IRS, un ICHRA se considera "asequible" si el costo neto de prima del empleado para el Plan Silver de Menor Costo (LCSP) no supera el 9.96% del ingreso familiar usando uno de los tres puertos seguros en 2026 (W-2, tasa de pago o nivel federal de pobreza). Cuando el ICHRA se considera "inasequible", el empleado puede rechazarlo y en cambio solicitar un APTC en el Mercado de Seguros.

The HSA question in this scenario depends on what the employee does next:

La pregunta sobre la HSA en este escenario depende de lo que haga el empleado a continuación:

HSA Eligibility Scenarios When ICHRA Is Unaffordable Escenarios de Elegibilidad para HSA Cuando el ICHRA es Inasequible
Employee action Acción del empleado APTC eligibility Elegibilidad para APTC HSA eligibility Elegibilidad para HSA
Accepts the ICHRA (premium-only design) Acepta el ICHRA (diseño solo de primas) ❌ Blocked (ICHRA is offered) ❌ Bloqueado (se ofrece ICHRA) ✅ Eligible if also enrolled in an HDHP ✅ Elegible si también está en un HDHP
Accepts the ICHRA (standard design) Acepta el ICHRA (diseño estándar) ❌ Blocked ❌ Bloqueado ❌ Blocked (HRA reimburses medical expenses) ❌ Bloqueado (la HRA reembolsa gastos médicos)
Declines the unaffordable ICHRA, enrolls on Marketplace with APTC Rechaza el ICHRA inasequible, se inscribe en el Mercado con APTC ✅ Eligible ✅ Elegible ✅ Eligible only if Marketplace plan is an HDHP (less common on Marketplace) ✅ Elegible solo si el plan del Mercado es un HDHP (menos común en el Mercado)
Declines the unaffordable ICHRA, buys off-Marketplace HDHP (no APTC) Rechaza el ICHRA inasequible, compra un HDHP fuera del Mercado (sin APTC) ❌ Not applicable ❌ No aplica ✅ Eligible (HDHP enrolled, no disqualifying coverage) ✅ Elegible (inscrito en HDHP, sin cobertura descalificadora)

The interplay between ICHRA affordability, APTC eligibility, and HSA contributions represents one of the more complex benefit-design scenarios of 2026. Per the Venteur analysis of the APTC/ICHRA double-dip rule, employees who are in the income range where an APTC subsidy would significantly exceed the ICHRA allowance may find that declining an "unaffordable" ICHRA and enrolling with APTC is more economically advantageous — even though it likely forecloses HSA contribution for that year. The specifics depend on individual income, household size, and the plans available in a given county.

La interacción entre la asequibilidad del ICHRA, la elegibilidad para APTC y las aportaciones a la HSA representa uno de los escenarios de diseño de beneficios más complejos de 2026. Según el análisis de Venteur sobre la regla de "doble beneficio" APTC/ICHRA, los empleados en el rango de ingresos donde un subsidio APTC superaría significativamente la asignación del ICHRA pueden encontrar que rechazar un ICHRA "inasequible" e inscribirse con APTC es más ventajoso económicamente, aunque probablemente cierre la posibilidad de aportar a la HSA ese año.

What do employers typically consider when choosing between standard and premium-only ICHRA? ¿Qué suelen considerar los empleadores al elegir entre ICHRA estándar y solo de primas?

The decision between a standard ICHRA and a premium-only ICHRA involves trade-offs that vary by workforce composition. Employers and their licensed benefits advisors commonly weigh the following factors:

La decisión entre un ICHRA estándar y uno solo de primas involucra compensaciones que varían según la composición de la fuerza laboral. Los empleadores y sus asesores de beneficios con licencia suelen considerar los siguientes factores:

Standard ICHRA vs. Premium-Only (HSA-Compatible) ICHRA — Design Comparison ICHRA Estándar vs. ICHRA Solo de Primas (Compatible con HSA) — Comparación de Diseño
Factor Factor Standard ICHRA ICHRA Estándar Premium-Only ICHRA ICHRA Solo de Primas
Employee HSA eligibility Elegibilidad del empleado para HSA ❌ Blocked ❌ Bloqueada ✅ Preserved (if enrolled in HDHP) ✅ Preservada (si inscrito en HDHP)
Breadth of reimbursable expenses Amplitud de gastos reembolsables Broad — premiums + copays + Rx + dental/vision Amplia — primas + copagos + medicamentos + dental/visión Narrow — premiums only Limitada — solo primas
Plan document complexity Complejidad del documento del plan Standard ICHRA template Plantilla ICHRA estándar Requires explicit premium-only restriction language Requiere lenguaje explícito de restricción a solo primas
Employee appeal to HDHP-enrolled workers Atractivo para empleados en HDHPs Lower (blocks HSA) Menor (bloquea HSA) Higher (preserves HSA benefit) Mayor (preserva el beneficio HSA)
Employee appeal to non-HDHP-enrolled workers Atractivo para empleados sin HDHP Higher (broader reimbursement) Mayor (reembolso más amplio) Lower (no HSA benefit if not on HDHP) Menor (sin beneficio HSA si no hay HDHP)
Employer administrative burden Carga administrativa del empleador Moderate (more claim types) Moderada (más tipos de reclamaciones) Lower (only premium receipts needed) Menor (solo se necesitan recibos de primas)

PeopleKeep's 2026 ICHRA Guide notes that employers with a workforce predominantly enrolled in HDHPs — common in technology and professional services — may find the premium-only design more attractive because preserving HSA access is a valued benefit in those demographics. Take Command Health's platform documentation notes that employers with mixed workforce profiles (some employees on HDHPs, some not) sometimes use a two-class design with different ICHRA types per class, subject to the class-size and bona fide distinction requirements.

La Guía ICHRA 2026 de PeopleKeep señala que los empleadores con una fuerza laboral predominantemente inscrita en HDHPs —común en tecnología y servicios profesionales— pueden encontrar el diseño solo de primas más atractivo porque preservar el acceso a la HSA es un beneficio valorado en esos sectores. La documentación de la plataforma de Take Command Health indica que los empleadores con perfiles de fuerza laboral mixtos a veces usan un diseño de dos clases con diferentes tipos de ICHRA por clase.

What do employers and employees in this situation typically explore? ¿Qué suelen explorar los empleadores y empleados en esta situación?

Employers evaluating ICHRA/HSA compatibility in 2026 commonly look into the following steps, typically in consultation with a licensed benefits advisor:

Los empleadores que evalúan la compatibilidad ICHRA/HSA en 2026 suelen examinar los siguientes pasos, generalmente en consulta con un asesor de beneficios con licencia:

  1. Reviewing current plan documents for language that permits or restricts non-premium reimbursements — the difference between "premiums and qualified medical expenses" and "premiums only" determines HSA eligibility.
  2. Revisar los documentos del plan actuales en busca de lenguaje que permita o restrinja el reembolso de gastos que no sean primas: la diferencia entre "primas y gastos médicos calificados" y "solo primas" determina la elegibilidad para HSA.
  3. Running an affordability calculation using the IRS 2026 9.96% threshold and the CMS LCSP Look-Up Table for each employee's geographic area — the affordability outcome affects whether employees can decline the ICHRA and access APTC (and potentially an off-Marketplace HDHP for HSA purposes).
  4. Calcular la asequibilidad usando el umbral del 9.96% del IRS para 2026 y la Tabla de Consulta del LCSP del CMS para el área geográfica de cada empleado.
  5. Surveying employee plan-type distribution — understanding what percentage of employees are currently on or likely to enroll in HDHPs helps employers decide whether a premium-only design serves their workforce.
  6. Encuestar la distribución de tipos de planes de los empleados — entender qué porcentaje de empleados están o es probable que se inscriban en HDHPs ayuda a los empleadores a decidir si un diseño solo de primas sirve a su fuerza laboral.
  7. Consulting IRS Notice 2026-05 directly (or through a qualified ERISA attorney) regarding the specific telehealth and DPC safe harbors that apply to premium-only ICHRA designs in the current plan year.
  8. Consultar el IRS Notice 2026-05 directamente (o a través de un abogado de ERISA calificado) sobre los puertos seguros específicos de telemedicina y DPC que aplican a los diseños de ICHRA solo de primas en el año de plan actual.
  9. Connecting with a licensed insurance professional familiar with the individual market in the relevant states — because HDHP availability on and off the Marketplace varies significantly by county, and the premium-only design only delivers HSA value when qualifying HDHPs are actually accessible.
  10. Conectarse con un profesional de seguros con licencia familiarizado con el mercado individual en los estados relevantes, ya que la disponibilidad de HDHPs dentro y fuera del Mercado varía significativamente por condado.
Disclaimer — InsureICHRA is an independent publication providing educational and informational content about Individual Coverage HRAs. We are not a law firm, accounting firm, insurance carrier, ICHRA administrator, broker-dealer, or registered investment advisor. Nothing on this site is legal, tax, financial, or insurance advice. Information may become outdated and may not apply to your specific situation. Consult licensed professionals before making any decision. — InsureICHRA es una publicación independiente que ofrece contenido educativo e informativo sobre Individual Coverage HRAs. No somos un bufete de abogados, firma contable, aseguradora, administrador ICHRA, ni asesor financiero registrado. Nada en este sitio constituye asesoría legal, fiscal, financiera o de seguros. La información puede quedar desactualizada y puede no aplicar a tu situación específica. Consulta profesionales con licencia antes de tomar cualquier decisión.

Sources

Fuentes

  1. IRS Notice 2026-05 — HSA, ICHRA, telehealth, and DPC interactions. irs.gov
  2. IRS Notice 2004-2 — HRA and HSA compatibility, Q&A 26. irs.gov
  3. IRS Rev. Proc. 2025-19 — 2026 HSA contribution limits and HDHP thresholds. irs.gov
  4. 26 U.S.C. § 223 — Health Savings Accounts. uscode.house.gov
  5. 26 CFR § 54.9802-4 — ICHRA employee class design rules. ecfr.gov
  6. Peterson-KFF Health System Tracker — Explaining Individual Coverage HRAs. healthsystemtracker.org
  7. PeopleKeep — 2026 ICHRA Guide. peoplekeep.com
  8. Take Command Health — ICHRA platform documentation. takecommandhealth.com
  9. Venteur — ICHRA vs. APTC double-dip rule analysis. venteur.com
  10. HRA Council — 2026 ICHRA growth trends report (via Remodel Health). remodelhealth.com